什么是运动性猝死？如何避免？当意外来临时怎么办？

6 月 30 日，在印度尼西亚举办的 2024 亚洲青年羽毛球锦标赛中，17 岁中国羽毛球运动员张志杰突然昏厥，送医后抢救无效去世。

根据媒体公开报道，张志杰于 2007 年 1 月出生于浙江嘉兴，从幼儿园大班开始接触羽毛球项目，在小学三年级时进入浙江省队。张志杰曾获得 2022 年全国 U 系列羽毛球比赛 U15-17 总决赛 15 岁组男子单打冠军，2023 年全国青年羽毛球锦标赛乙组男子单打冠军，2023 年世界青年羽毛球锦标赛男单冠军。在 2024 年荷兰青年羽毛球国际大奖赛上，张志杰一举夺魁。他去世后，亚羽联和印尼羽协在公告中感慨 " 世界羽坛失去了一位天才选手 "。

什么是运动性猝死 ? 如何避免 ? 当意外来临时怎么办 ? 就此类问题，记者采访到运动医学专业主任医师、国家拳击队队医崔新东。他认为，保持良好的生活习惯和运动强度，有助于预防运动性猝死。同时掌握一定的急救知识是非常重要的。

什么是运动性猝死

运动性猝死是指在剧烈运动过程中或运动后，由于恶性心律失常导致的死亡。

" 运动性猝死通常与剧烈运动后的恶性心律失常有关，这可能是由于运动中心肌缺氧、心源性疾病或遗传因素等原因引起。" 崔新东表示，尽管运动性猝死不可完全避免，但通过平时加强锻炼，可以降低发生风险。

运动性猝死并不少见

继 2015 年青运会 17 岁游泳冠军庆文怡猝死后，张志杰是中国第二位 17 岁的杰出运动员，在赛场上晕倒后猝死。

人类历史上之一例有据可查的运动性猝死可追溯到公元前 490 年。那一年，希腊军队在雅典附近的军事重镇——马拉松与入侵的波斯军队展开了一场决定希腊命运的激战。希腊军队大获全胜后，青年士兵菲迪皮德斯奉命跑回雅典报告胜利的喜讯。但是，当他跑到雅典时，他只喊了一声 " 我们胜利了 "，便倒地死去。为纪念菲迪皮德斯，" 马拉松 " 长跑运动诞生。20 年来，已有上百名运动员在比赛现场或运动场上猝死，导致悲剧的原因往往与心脏疾病、脑血管疾病等密切相关。

如何预防运动性猝死

" 为了预防运动性猝死，建议在进行剧烈运动之前，先到医院进行相关检查，了解自己是否有恶性心律失常的发病史或家族史。" 崔新东表示，若有此类情况，应尽量避免剧烈运动，以降低悲剧的发生风险。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动强度，有助于预防运动性猝死。

1、参加运动训练或比赛前进行严格体格检查，识别运动猝死的高危人群，主要包括心电图、超声心动图、胸部 X 线、运动试验等检查手段。

2、严格鉴别运动员长期训练引起的心脏生理性变化与病理性变化。

3、密切观察运动时出现的各种症状：重视先兆症状，如运动中发生晕厥、心绞痛、胸闷、胸部压迫感、眩晕、头痛、极度疲乏等。马凡综合症不宜从事竞技体育。

4、遵守科学训练的原则、遵守训练的卫生和患病后恢复训练的原则。

运动性猝死发生时这样做

当出现运动性猝死情况后，在场的人要立即不失分秒地抢救。首先判断患者的意识和呼吸，如果患者无反应且无呼吸或濒死叹息样呼吸，立刻向旁边的路人呼救，请求帮忙拨打 120，并取自动体外除颤仪（AED），接下来，将一只手的掌根放在患者胸部的中央，即胸骨下半部，将另一只手的掌根置于之一只手上。按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压，按压深度为成人至少 5 厘米，婴儿约 4 厘米。成人按压频率为 100-120 次 / 分钟。心脏按压后还应在开放气道的前提下进行口对口等人工呼吸，有效人工呼吸的判断标准为胸部微微起伏。心外按压和人工呼吸的比例为 30：2。

崔新东强调 , 无论你在做什么，AED 送到后马上使用 AED，按照 AED 提示使用，不要有任何犹豫，直至 120 或医院急救人员的到来。

最后崔新东说，健身时建议大家戴运动手环或运动手表监测心率，控制心率在 120 次 / 分左右，运动强度不宜太大，心率不要太高！专业运动员也建议训练时以有氧训练基础上再加强度，不可贸然上大强度，有氧训练是无氧训练的基础。

注：崔新东，男，硕士，运动医学专业主任医师，河南体育学院运动医学与康复中心主任，河南省直第三人民医院特聘运动医学会诊专家，国家拳击队队医，国家女排特聘会诊专家。作为中国拳击队队医入选 2008 年北京奥运会、2010 年广州亚运会、2012 年伦敦奥运会、2021 年东京奥运会、2022 杭州亚运会和即将举行的 2024 年巴黎奥运会中国体育代表团成员。