婴幼儿误吞异物的情况并不少见。近日,湖南岳阳 1 岁的萱萱因误食哥哥的磁力珠玩具被父母送来湖南省人民医院小儿消化内科求诊。经检查发现其消化道内有 8 颗磁力珠,这些磁力珠连成一排已达到胃十二指肠。接诊的副主任医师龙毅为萱萱急诊内镜下取出磁力珠,她才脱离危险。10 月 8 日,萱萱已顺利出院。
△取出的磁力珠
龙毅介绍,单个磁珠如果到达肠道后一般可自行排出,但多个磁珠易相互吸附导致肠道穿孔,腹膜炎和肠缺血、坏死,要紧急取出。他表示,儿童误食异物是儿童意外伤害的主要原因之一,消化道异物发生多见于 4 岁以下儿童,这个年龄阶段的孩子对什么都很好奇,缺乏安全意识,常常是拿到东西就往嘴里放。
儿童消化道异物种类复杂、多样,其中以硬币类异物所占比例更高,其次为电池、各类钉子、磁铁、首饰、果壳、骨碎片,还有塑料棒、笔帽、玻璃珠、毛发等不规则物体。危害较大的三大异物分别为尖锐异物、纽扣电池、磁力珠。
儿童消化道异物内镜是首选治疗,异物因大小、形状不同、性质不同,可以造成不同的伤害,如消化道穿孔、出血、化学物质灼伤等危险情况。如果异物进入下消化道以后可以尝试自行排出,如不能排出,必要时要行外科手术取出。
龙毅提醒,异物吞食在学龄前期时常发生,家长要多教授孩子们安全知识,谨防吞食异物。小件物品应放在儿童拿不到的地方,年幼儿童需在监护下玩耍;尽量避免玩耍一些较为 " 危险 " 的玩具或物体,包括磁力珠、电池、别针等。若吞食异物,严密监测患儿的症状,如出现腹痛、呕吐、便血等不适,建议立即就医。
通讯员杨娟 潇湘晨报记者任弯湾
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