最近，疯狂贬值的日元，使得日本成为了大家出境游的热门目的地之选。
热衷于 " 剁手 " 买买买的人也尤为兴奋，有媒体报道在日本各大奢侈品店，目力所及挤满了中国人 [ 1 ] ，还有人调侃 " 日本汇率让 LV 成了土特产 " 。
哪怕消费不起打折的 " 驴 "，去药妆店血拼买化妆品、常备药也让人乐开了花。毕竟去日本旅游，谁做攻略时候没收藏几篇药妆店必买神药？
然而奉劝各位一句，对这些被吹上天的 " 网红神药 "，真的要多留几个心眼。
日本制造， 收割中国消费者
逛过药妆店的朋友都知道，它就像百宝箱一样的存在，除了像名字说得那样卖药和化妆品，店里还有琳琅满目的日用品、保健品、小零食等，但凡踏入，钱包总能被掏空。
不过，三月份的一则消息，让不少爱在药妆店 " 爆买 " 的人，着实心惊胆战了一番。
时间倒回到 3 月 22 日，药妆店货架上的常客小林制药宣布，旗下能改善人体胆固醇水平的保健品 " 红曲胆固醇颗粒 "，出现食用后导致肾脏疾病的报告 [ 2 ] 。
一时间，保健品成 " 致命毒药 "，老牌制药公司小林制药也被推上风口浪尖。
截至 5 月 21 日，该产品已造成 5 例死亡，277 人住院，另有 1599 人前往医疗机构就诊。
你可能会疑惑红曲到底是什么？对于中国人来说，它其实并不陌生，我们经常吃的腐乳、叉烧都会用到，就是红曲菌寄生在稻米上发酵而来的一种微生物发酵品，可以用作食用色素、增味剂。
现代医学不少研究指出，红曲的提取物是一种可以被广泛使用，具有一定降脂作用的营养保健品 [ 3 ] 。
也就是说，有毒性的或许不是红曲本身。小林制药也通过对自制红曲原料进行分析后，发现了非预期的成分——软毛青霉酸，这是一种含有剧毒的物质，可能是生产过程中遭到了污染所致 [ 4 ] 。
但不管怎么说，这一次翻车闹出人命的小林制药，也颠覆了不少人过往对日本制造安全、严谨、效果佳的好印象。
曾经，出于对健康愈发精细化的追求，和对日本保健品、药品的过分信任，不少 " 日本网红神药 " 在社交媒体上口口相传， *** 上也不乏鼓吹 " 日本神药 "" 日本药妆店必买 "" 日本家庭必备药 " 的帖子。
我们对这些帖子进行整理后发现，分享频率更高的产品前三名分别是 " 快速缓解严重头疼 " 的 EVE 止痛片、" 现代人出远门必备良药 " 的白兔牌晕车晕船药、对鼻炎患者有 " 神效 " 的佐藤制药鼻炎喷雾。
而根据日本厚生劳动省的分类，这些产品已经不属于保健品的范畴，而是非处方药物。
俗话说 " 是药三分毒 "，凡是药物都有一定的副作用，如果长期自行服用，其背后潜藏的用药风险，远比你想得严重。
" 网红神药 " 们，有多不靠谱
在当代年轻的脆皮打工人眼里，体检报告是不敢轻易看的，但能对抗健康焦虑的灵丹妙药是敢放心吃的。
前有韩国防猝死套餐，后有寄托提升免疫力希望的蛋白粉，脆皮打工人们的救命稻草从来只多不少。
而那些 " 日本神药 " 也是其中之一，因为它们都有个共同特点——功效介绍高度场景化，让人一眼便知产品具体是干嘛的。
像早些年流行，被誉为眼药水届爱马仕的 " 参天清凉眼药水 "，核心卖点写得一清二楚——快速消红眼丝、超级清凉缓解眼疲劳，极致的爽感令不少人用过后爱不释手。
然而，这款产品却在 2019 年遭到了加拿大卫生部 " 全面封杀 "，实体店下架、网店停售、海关禁止进口，严格限制使用 [ 5 ] 。
至于它究竟犯了什么 " 十恶不赦 " 的罪行，加拿大卫生部官网也写得非常明确，眼药水中含有处方药成分，但未按照处方药的合法程序获批上市，可能会带来严重的健康风险。
像其中含有的甲基 *** 新斯的明，的确可以收缩瞳孔、改善聚焦，就好像你眯着眼睛在看东西，短时间内看东西更清晰，但长时间使用，眼部肌肉反而会更疲劳、紧张，还可能出现头痛、眼皮抽搐 [ 5 ] [ 6 ] 。
此外该款眼药水还有处方药成分氨基己酸，可能导致流泪、视力改变和头痛等副作用，并不建议随意滥用 [ 5 ] 。
对药物成分安全性考量欠妥，在日本 " 网红神药 " 里并非孤例。具有同样问题的，还有被视为 " 痛经救命神药 " 的 EVE 止痛片，有女生安利时就说：每次一买就是一大包，疼起来的时候真是把 EVE 当饭吃。
虽然 EVE 系列止痛片 " 贴心 " 细分为了四款，既有快速缓解严重头疼的，也有针对缓解生理期疼痛的，但本质就是布洛芬、丙戊酰脲、无水 *** 和氧化镁四种成分的排列组合。
布洛芬想必大家很熟悉，当年浑身酸痛、喉咙像 " 吞刀片 " 时，已经与它建立起了过命的交情。
真正需要警惕的成分是丙戊酰脲，作为催眠镇定类药物，它具有非常严重的副作用，有一定概率破坏血小板，引起特发性血小板减少性紫癜 [ 7 ] 。
正因如此，丙戊酰脲在不少国家都经历了从药用到禁用的转变。
目前，丙戊酰脲均未获得中国药品监督管理局、美国食品药物管理局 FDA 的批准使用，澳大利亚甚至将其列为了毒物成分 [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] 。
在少数准许使用的主要国家里，新西兰将使用范围限定在了处方药 [ 7 ] ；反观日本，丙戊酰脲可以下放到作为非处方镇痛药成分使用，态度差异悬殊。
日本药，没有想象中安全有效
可能很多人会不解，为啥这些药在日本能正常销售和使用，一买回国内自用就存在风险？
我们知道，药品在世界范围内普遍执行分类管理制度。不同于中国按照处方药和非处方药划分 [ 10 ] ，日本的药品分类体系更复杂。
除了处方药，日本人在药店自行选择选购的药，还分为了 " 要指导医药品 " 和 " 一般用医药品 "。前者在售卖时更为谨慎，不仅被摆在难以用手拿到的地方，还只有药剂师才有资格开药 [ 11 ] 。
" 一般用医药品 " 则细分得更详细，按照药效及可能存在的副作用由高到低，共有 " 第 1 类 "" 指定第 2 类 "" 第 2 类 "" 第 3 类 " 医药品四种 [ 11 ] 。制药企业会在药品外包装上会写 " 第 ○ 类医薬品 " 的字样，方便购买时确认。
国内流行的 " 网红神药 "，像感冒药、解热镇痛剂、眼药水，多属于指定第 2 类和第 2、3 类医药品。尽管这些药品在日本都不难买到，但服用时还需多留个心眼，特别是可能含有儿童、孕妇禁忌成分的指定第 2 类医药品。
虽然日本对于药物的分类看似高度周全，让人不明觉厉，但在销售时不免存在一些不周之处。
因为很多游客买药的实际场景是药妆店，和中国药店是药店，化妆品店是化妆品店不同，当药品与化妆品、零食共同摆在一起，人在购物乐趣被极大程度激发的同时，也放松了对药品安全的警惕。
还有的药品包装鲜艳可爱，且加持了面包超人、哆啦 A 梦等大家熟悉的 IP ，使得相当多人把药的本质抛诸脑后。
而药妆店的导购虽然语言技能点满，但对药物禁忌方面其实并不太懂，看见游客只会疯狂推销，鲜少谈及药物分类、注意事项，并未尽到提醒患者合理用药的义务。
由于语言壁垒，买回国后会主动阅读药品说明书、使用禁忌、用法用量等关键信息的人也是少数，于是潜在的安全风险，譬如过量、禁忌、过敏等问题就这样被忽视。
过去这些年，" 日本网红神药 " 早已是社交平台上不少博主的流量密码。
很多人去日本药妆店采买变得更具针对性，能快速准确找到真正 " 好用的 " 药品，不再摸瞎。就连暂时去不了日本的人，也在通过海外跨境平台或者找 *** 买。
但正是这些不专业的种草，误导大家日本网红神药 " 没有任何副作用 "" 可以当日常保健品使用 "，进而可能酿成大祸。
所以，下次再在日本药妆店血拼这些博主安利的 " 网红神药 " 时，记得多留个心眼，不要轻信陌生药物。
如果你问我有什么避坑建议，我的回答是：绕道 " 网红 "。
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