国家医保局：全国医疗保障标准化工作组成立

中国青年报客户端北京7月18日电（中青报·中青网记者 余冰玥）记者今天在国家医保局举办的全国医疗保障标准化工作组成立大会上获悉，经过为期两年的筹备与规划，全国医疗保障标准化工作组在北京正式宣告成立，此举是医保标准化建设历程中的重要里程碑。

全国医疗保障标准化工作组成立大会现场。中青报·中青网记者 余冰玥/摄

会议强调，标准化是推动医保事业高质量、可持续发展的关键基础和重中之重。标准化工作组的成立意味着我国医疗保障领域标准化工作迈上了新台阶，为实现医疗保障治理现代化和高质量发展奠定了坚实基础。

据了解，国家医保局一直高度重视标准化工作，先后研究制定并颁布了医保药品、医用耗材、医疗服务项目等18项医保信息业务编码标准，《医疗保障信息平台云计算平台规范》《医疗保障信息平台应用系统技术架构规范》等37项医保信息平台技术规范，以及《全国医疗保障经办政务服务事项清单》《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》等标准规范，从根本上缓解了过去医保业务标准不统一、数据不互认等管理服务痛点问题，为异地就医直接结算、支付方式改革、医保便民惠民服务等工作提供了坚实基础。

会议介绍，全国各级医保部门均成立了信息化标准化工作专班。通过梳理全国现行近33万条医疗服务收费项目，形成了14688项全国医疗服务项目，确保医院治病收费清楚，群众看病付费明白。门诊慢特病编码的统一，为开展高血压、糖尿病等五个门诊慢特病费用跨省直接结算试点工作疏通了堵点，切实解决了人民群众在跨省异地就医结算过程中的急难愁盼问题。

此外，“医保基金结算清单”标准的应用，通过全国统一的标准接口直接抓取医院交易数据自动生成明细项目，让数据的合规性、合理性一览无遗，尤其是DRG/DIP支付方式改革试点城市中的应用，有力提升了医保和医院的管理效率。耗材编码的应用走出了医用耗材管理中“一品多证、一证多件、一件多规”的困境。药品耗材编码真正打通了药械生产、流通、配送、使用、结算全流程，真正做到“带码招采、带码入库、带码使用、带码支付”，实现信息数据全链条管理。